Spinalis - Ny Kraft för skadad ryggmärg - Spinalis

Spinalis i Botswana

Idén med att i Botswana driva ett projekt för att etablera rehabilitering av personer med en ryggmärgsskada föddesför mer än 2 år sedan när bland andra Dr. Claes Hultling var i Botswana för att hålla föredrag på en konferens. Efter ett flertal resor till Botswana, långa förhandlingar med Hälsovårdsministeriet i Botswana och Sida i Sverige kunde alla projektavtal undertecknas i april 2010. Projektet är ett treårigt partnerskap mellan Botswanas hälsoministerium och Stiftelsen Spinalis. Det är delfinansierat av Sida (Swedish International Development Cooperation Agency) i form av medel för Sidas program för Aktörssamverkan. Projektets mål är att inom ramen för det botswanska allmänna sjukvårdssystemet permanent etablera resurser för rehabilitering av personer med en traumatisk ryggmärgsskada.

I mitten av maj 2010 kunde det kliniska arbetet börja på Princess Marina Hospital (PMH), det största statliga sjukhuset i Botswana beläget i huvudstaden Gaborone. Verksamheten förlades till ortopedkliniken och projektet disponerade från början sex sängplatser på den manliga avdelningen och 4 på den kvinnliga. Under det första året (maj 2010-juni2011 har det svenska teamet bestått av en projektkoordinator (tillika sjukgymnast) på plats under hela året, läkare, sjukgymnast, arbetsterapeut, sjuksköterska, rehab coach och projektledare från Sverige under längre eller kortare perioder. Det botswanska teamet bestod från början av en sjukgymnast, en arbetsterapeut, en sjuksköterska och en läkare på deltid.

Utmaningarna under det första året har varit många, både små och stora. Rehabilitering är relativt okänt i Botswana, kunskaper och utrustning saknas i stor utsträckning. Mycket tid har därför lagts på att förklara vad rehabilitering är och därmed bygga förståelse för utmaningar och möjligheter.

Det stod tidigt klart att projektet behövde mer resurser. Framförallt sjuksköterskor och undersköterskor. Detta för att klara den dagliga patientvården och därmed skapa förutsättningar för rehabilitering. Tack vare tillmötesgående från sjukhusledningen och hälsoministeriet kunde personalresurserna ganska snart utökas. Klinisk, praktisk utbildning varvades med teori, stort arbete lades ner på att skaffa relevanta hjälpmedel till patienterna (rullstolar, sittdynor, madrasser etc.)

Efter cirka 7 månader hade projektet redan kommit så långt att det var dags att ta nästa steg; att på PMH få tillgång till egna lokaler med full bemanning och bygga upp en ”riktig” avdelning för rehabilitering av personer med ryggmärgsskada. Efter diskussioner och förhandlingar med sjukhusledningen och hälsoministeriet fattades under våren 2011 beslut om att projektet skulle få tillgång till en fd. infektionsavdelning som med relativt begränsade medel skulle kunna iordningställas för våra behov. Ett stort steg framåt men också en stor utmaning för vårt team som nu också skulle bli byggledare och inredare!

Efter fantastiska insatser av hela teamet kunde de första patienterna flytta in på den nya avdelningen i början av juli 2011. Det botswanska teamet har nu utökats från de 3 medarbetar vi hade vid projektstarten till 25! En stor framgång för projektet och ett stort steg framåt mot målet; ”Spinalis Botswana SCI Rehab Centre, a permanent, national resource within the Botswana public health care services”.

Nedan finns bilder från Princess Marina Hospital.

Fas 2 av projektet, 2011-2012, startade 1 september 2011 och i den här fasen låg fokus på fortsatt kunskapsöverföring, dokumentation av rutiner och vårdprogram och sist men inte minst att skaffa långsiktiga garantier för att projektet permanentas som ett nationellt rehabiliteringscentrum för personer med en ryggmärgsskada.

Läs artikeln Spinalis gör skillnad mellan liv och död från mars 2013
"Målet med projektet är att det ska finnas ett nationellt ryggmärgsskadecenter som drivs av lokal personal i Botswana - nu, tre år senare, är målet nästan nått. Jag träffade den ansvariga koordinatorn för projektet, Inka Löfvenmark, på en kaffe i Spinalisköket på Rehab Station Stockholm. Jag ville höra om hennes spännande resa från projektets start till idag."

Svenska teamet i Botswana
Lisa Bergmark, arbetsterapeut
Tobias Holmlund, sjukgymnast
Claes Hultling, specialistläkare
Göran Lagerström, projektledare
Gunnel Lif, sjuksköterska
Inka Löfvenmark, sjukgymnast, projektkoordinator Botswana
Erika Nilsson, projektadministratör Stockholm
Katarzyna Trok, specialistläkare
Pelle Vesterlund, rehab coach

Mejla gärna till Den här e-postadressen skyddas mot spambots. Du måste tillåta JavaScript för att se den. eller Den här e-postadressen skyddas mot spambots. Du måste tillåta JavaScript för att se den. för mer information om projektet.

Inka Löfvenmarks blogg
Läs Inka Löfvenmarks blogg där hon bland annat har skrivit om sitt arbete som sjukgymnast i Botswana – intressant, spännande och rörande.
Utdrag ur bloggen:
"Vår nyskadade tjej klagade över ont, vilket hon absolut har och en krage som sitter sådär (som ska hålla frakturen i nacken stabil) och skaver och gör ont. Hon har ju legat så i nästan en vecka nu, ångestframkallande även för en rätt luttrad person som jag själv."